單擊此處編輯母版文本樣式,,第二層,,第三層,,第四層,,第五層,,單擊此處編輯母版標題樣式,,第一章 概述,,[學時],,1學時,,[目標與要求],,掌握災難救護的重要原則、災難事件的醫(yī)學反應相關概念,,熟悉災難事件干預指揮系統(tǒng),,了解災難事件干預指揮系統(tǒng)工作原理,）,,,第一章 概述,[教學內(nèi)容],,,1.災難事件的醫(yī)學反應概述,,,2.災難事件干預指揮系統(tǒng),,災難事件干預指揮系統(tǒng)結構,,命令的整合統(tǒng)一,,第一章 概述,,3.重要原則,,,ICS應在災難事件是空前及早展開工作,,,遵從ICS統(tǒng)一指揮,,,,當現(xiàn)場有多發(fā)傷或其他醫(yī)療現(xiàn)象發(fā)生時，急救醫(yī)療服務系統(tǒng)是ICS的重要組成部分,,,不管災難性質(zhì)如何，ICS結構不變變得是具備特殊經(jīng)驗的主要人員的結構,第二章,災難事件的醫(yī)學反應,[學時],,5學時,,[目標與要求],,掌握災難傷員的分類、分流,,熟悉災難傷員的疏散方式、疏散前準備,,了解災難事件去污的特殊要求,,第二章 災難事件的醫(yī)學反應,,1.傷員搜救,,傷員分類,,常規(guī)傷員分類,,辨別和評估傷亡人員損傷的嚴重性和處理的緊迫性,,首先進行損傷部位的關鍵性初步處理以穩(wěn)定傷員病情,,轉運傷員至有適合的治療設施的醫(yī)療點進行進一步的評估和確定性治療處理,,第二章 災難事件的醫(yī)學反應,,災難現(xiàn)場的傷員分類,,根據(jù)傷員嚴重程度及所需的護理不同，將傷員進行分類,,第一批到達災難現(xiàn)場的人員是當?shù)鼐用窕虍數(shù)丶本热藛T,,傷員分為急性和非急性兩類,,如果條件許可的話，可用簡單的顏色標記：急性=紅色，非急性=綠色,,,第二章 災難事件的醫(yī)學反應,2.確定性醫(yī)療救治,,一個成功的災難醫(yī)學救援反應的關鍵是流動的外科和內(nèi)科醫(yī)療隊能及時提供具有層次性、靈活性和確定性的醫(yī)療服務,,3.傷員疏散,,為何要行傷員疏散：消耗醫(yī)療資源最大的傷員疏散，即把傷勢重的傷員疏散到遠離災難現(xiàn)場的地方，能給災難現(xiàn)場“減壓”。

第二章 災難事件的醫(yī)學反應,傷員疏散的指征,,為災難現(xiàn)場減壓：疏散危重員，利于現(xiàn)場大量傷勢較輕的傷員改善最危重傷員的醫(yī)治條件：改善醫(yī)治條件，減少對病情不穩(wěn)定傷員的資源分配為特殊傷員（如燒傷和擠壓傷的傷員）提供專門的醫(yī)療護理第二章 災難事件的醫(yī)學反應,傷員疏散的注意事項,,延遲傷員疏散的情況：,,傷員被污染傷員伴有傳染性疾病傷員的病情不穩(wěn)定飛機起飛未經(jīng)同意或沒有得到起飛（或降落）的外交許可,第二章 災難事件的醫(yī)學反應,4.疏散方式,,空中疏散對患者的影響,,,5.疏散前的傷員準備,,傷員需氧量計算,,,6. 對核、生物和化學污染去污的特殊要求,第三章 恐怖事件的醫(yī)學反應,,[學時],,2學時,,[目標與要求],,掌握生物制劑襲擊的防護和處理,,熟悉公布時間按的評估和分區(qū)、生物制劑的侵入途徑,,了解恐怖事件的種類與特點,,第三章 恐怖事件的醫(yī)學反應,,[教學內(nèi)容],,1.恐怖主義威脅,,關于恐怖主義,,衛(wèi)生醫(yī)療體系的脆弱性,,特殊行動,,與傳統(tǒng)急診醫(yī)療體系的差異,,特殊情況急救的培訓,,醫(yī)療威脅評估的實施,,現(xiàn)場救護區(qū)域分類,,戰(zhàn)時狀況下的特殊情況,,第三章 恐怖事件的醫(yī)學反應,,2.生物制劑,,炭疽桿菌,,土拉桿菌,,耶爾森菌,,天花病毒,,肉毒毒素,第三章 恐怖事件的醫(yī)學反應,,接觸途徑,,吸入途徑,,生物恐怖襲擊中，大多數(shù)生物制劑的接觸途徑是吸入,,經(jīng)口途徑,,發(fā)生氣霧型生物制劑的恐怖襲擊后，導致直接污染和繼發(fā)污染的途徑是人們攝食有污染的食物,,經(jīng)皮膚途徑,,有損傷的皮膚將成為細菌和病毒的感染通路，所以在生物恐怖襲擊時，對這些損失部位應予以保護,,第三章 恐怖事件的醫(yī)學反應,,3.對生物制劑襲擊的反應,,身體防護,,一個全封閉的呼吸器能避免呼吸道和黏膜、眼結膜等暴露在有感染性和毒性的生物制劑中,,去除污染,,皮膚接觸任何生物制劑后應立即用肥皂水沖洗,,預防與治療,,對主要平民人群實行免疫預防來抵御幾種主要的有威脅的生物制劑，如炭疽桿菌和天花病毒,,第四章 環(huán)境有害物質(zhì)的識別與防護,[學時],,2學時,,[目標與要求],,1.掌握有毒物質(zhì)圖標,,2.熟悉有毒物質(zhì)的防護,,第四章 環(huán)境有害物質(zhì)的識別與防護,[教學內(nèi)容],,圖標認知法,,有毒物質(zhì)的防護,,減少身體傷害的方法,,第五章 災難現(xiàn)場救援所需的護理技能,[學時],,12學時,,[目標與要求],,1.掌握災難救護的常用護理技術與基本護理技術,,2.了解災難救護技術的醫(yī)學原理,,,第五章 災難現(xiàn)場救援所需的護理技能,[教學內(nèi)容],,常用護理技術（無）,,基本護理技術（無）,,傷員后送護理（無）,第六章 各種常見災難的護理學救援,,[學時],,5學時,,[目標與要求],,1.掌握各種災難救護的特點與設施,,2.熟悉災難的整體評估,第六章 各種常見災難的護理學救援,,[教學內(nèi)容],,地震災難的救護(無),,火災的現(xiàn)場救護(無),,水災的救護,,核事故后的緊急醫(yī)學救護,,常見放射性核素體內(nèi)污染的醫(yī)學處理(無),第七章 災后特別干預,[學時],,8學時,,[目標與要求],,掌握災難心理的評估與干預,,熟悉災難事件條件下常見營養(yǎng)問題和干預,,了解災難心理問題的發(fā)生機制,,第七章 災后特別干預,[教學內(nèi)容],,災害心理危機概述,,災害心理危機的護理干預,,災害救援人員心理健康防護,,災害條件下常見營養(yǎng)問題,,營養(yǎng)支持模式,,。