警惕戶外運(yùn)動(dòng)第一殺手，戶外失溫知識(shí)科普教育,警,惕,失,溫,Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum has been the industrys,Ipsum is simply,時(shí)間,匯報(bào),XXX,20XX,了解什么是失溫,BE WARY OF HYPOTHERMIA,極端天氣帶來的戶外運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)中，失溫是非常兇險(xiǎn)的一種，因?yàn)樗牡絹硎亲睢半[匿”的，容易被人忽略，掉以輕心，但它的后果卻是最“致命”的失溫不是只發(fā)生在極端寒冷天氣中，在北美的相關(guān)報(bào)告中，0至10才是失溫癥的高發(fā)區(qū)間在美國，每年大約有700到1500人因失溫而死年齡在30到49歲之間的成年人更容易受到失溫影響，即使得到住院的支持治療，中度至重度失溫患者的死亡率仍接近50%雖然我國目前鮮有失溫的相關(guān)數(shù)據(jù)，但這次事故也給我們上了沉重的一課，我們需要了解什么是失溫？明白它是如何發(fā)生的？我們?nèi)绾巫R(shí)別失溫并且互相救助呢？,前,言,01.,認(rèn)識(shí)戶外失溫！,02.,導(dǎo)致失溫的原因,03.,如何避免失溫？,04.,失溫救治與自救,05.,警惕失溫，安全為先,BE WARY OF HYPOTHERMIA,了解什么是失溫,目錄,CONTENTS,PART 01,認(rèn)識(shí)戶外失溫！,HYPOTHERMIA,Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum has been the industrys,Ipsum is simply,了解什么是失溫,認(rèn)識(shí)戶外失溫！,什么是失溫？,失溫（,Hypothermia,），臨床上又稱失溫癥、低體溫癥，指人體熱量流失大于熱量補(bǔ)給，從而造成人體核心區(qū)溫度降低，當(dāng)人體核心溫度低于,35,，會(huì)出現(xiàn)一系列如寒顫、意識(shí)障礙、心肺功能衰竭等癥狀，甚至最終造成死亡的病癥。

根據(jù)最新的失溫定義，按照核心溫度的高低，一般將失溫分為輕度（,33,至,35,）、中度（,28,至,32,）和重度（,28,以下）認(rèn)識(shí)戶外失溫！,輕度失溫（體溫在37-35）身體會(huì)感到寒冷，渾身不停顫抖，但是顫抖還處于可控范圍，手腳會(huì)感到僵硬和麻木，一些細(xì)致的手上工作無法完成；,中度失溫（體溫在3533)身體感到強(qiáng)烈的寒意，渾身劇烈顫抖并且無法用意志進(jìn)行有效抑制，有較強(qiáng)的疲倦乏力嗜睡感，反應(yīng)力下降，手無法完成一些最為基本的動(dòng)作和工作，走路有可能磕磕絆絆，說話也開始變得吐詞不清；,重度失溫（體溫在3330）人的意識(shí)已經(jīng)變得模糊，反而對(duì)冷的感覺變得遲鈍，或者說根本感覺不到冷甚至不覺得冷，從活動(dòng)能力變差逐步發(fā)展為喪失活動(dòng)能力，站立和行走困難，語言表達(dá)能力部分或完全喪失，身體從劇烈顫抖發(fā)展為間歇性顫抖，間歇時(shí)間越來越長最后不再發(fā)生顫抖；,死亡階段（體溫在30以下）人體基本上處于死亡邊緣，全身肌肉僵硬卷曲，脈搏和呼吸微弱難以察覺，喪失意志以至昏迷，這個(gè)時(shí)候外界稍微一點(diǎn)沖擊都有可能導(dǎo)致心臟微顫而停止跳動(dòng)，而這個(gè)階段的最后結(jié)局就是死亡當(dāng)體溫在35以下時(shí)，就會(huì)發(fā)生失溫失溫必須立即處理，否則患者可能會(huì)喪命。

失溫有哪些癥狀？,認(rèn)識(shí)戶外失溫！,人是一種恒溫動(dòng)物，保持體溫的恒定是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最重要的調(diào)節(jié)之一在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，人體的熱量維持動(dòng)態(tài)平衡出汗散熱和寒戰(zhàn)產(chǎn)熱是維持核心溫度恒定的主要生理機(jī)制在體溫調(diào)節(jié)中，人體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力相對(duì)脆弱，極易因體溫調(diào)節(jié)障礙、熱平衡被破壞而引發(fā)低體溫效應(yīng)低體溫效應(yīng)對(duì)人體影響最直接的就是呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng),輕度失溫的初期，因反射性刺激，會(huì)導(dǎo)致呼吸加快；而隨著核心體溫降低，到了中、重度失溫，則會(huì)抑制腦干呼吸中樞，降低其對(duì)低氧和二氧化碳的敏感性，分鐘通氣量降低，呼吸隨體溫的不斷下降而逐漸變深、變慢，甚至停止氧解離曲線左移，不利于氧的釋放，致組織缺氧重度失溫還可致呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)減少、氣道分泌物增加及支氣管痙攣，進(jìn)一步加重機(jī)體缺氧認(rèn)識(shí)戶外失溫！,循環(huán)系統(tǒng),輕度失溫的初期可致輕度心動(dòng)過速、心輸出量輕度增加及血壓輕度升高；但隨著體溫降低，進(jìn)展至中、重度低體溫時(shí)，由于需要維持核心體溫，會(huì)導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱、心排血量下降、血壓降低直至循環(huán)衰竭而且當(dāng)體溫,28,進(jìn)入重度缺氧時(shí)，極易發(fā)生心律失常，如房顫、交界性逸搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。

中樞神經(jīng)系統(tǒng),低體溫可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制，輕度失溫時(shí)，可致判斷力下降、意識(shí)錯(cuò)亂、意識(shí)模糊、反射功能減弱；體溫,32,可致寒戰(zhàn)產(chǎn)熱消失，體溫會(huì)持續(xù)下降，神經(jīng)纖維的興奮性和傳導(dǎo)功能逐漸減弱甚至消失，進(jìn)而引發(fā)陣發(fā)性肌痙攣及肌強(qiáng)直；當(dāng)體溫,28,時(shí)，進(jìn)入重度失溫狀態(tài)，意識(shí)喪失、瞳孔對(duì)光反射和腱反射均消失但從另一方面來講，低體溫也降低了中樞神經(jīng)系統(tǒng)氧需和氧耗，對(duì)中樞神經(jīng)損傷產(chǎn)生了一定的保護(hù)作用認(rèn)識(shí)戶外失溫！,在靜息狀態(tài)下，人體的熱量有,90%,通過皮膚流失，,10%,通過呼吸系統(tǒng)流失，而在運(yùn)動(dòng)條件下，熱量流失速度會(huì)提高,2,至,4,倍對(duì)于失溫的簡單判斷可通過發(fā)抖是否可以通過自身的控制停止（努力告誡自己不要抖，并且控制肌肉抖動(dòng)）來判斷，如果可控制，可判斷為輕度失溫；如果發(fā)抖在自身的控制下不可停止，即為中度失溫普通人如何識(shí)別失溫？,另外，只要是在寒冷環(huán)境中，出現(xiàn)行為和言語異常的人員，也應(yīng)懷疑其已經(jīng)存在失溫癥能活動(dòng)的失溫患者，說明尚在輕度失溫狀態(tài)如果已經(jīng)失去自我行動(dòng)能力，意味著患者進(jìn)入了中度至重度失溫狀態(tài)PART 02,導(dǎo)致失溫的原因,HYPOTHERMIA,Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum has been the industrys,Ipsum is simply,了解什么是失溫,導(dǎo)致失溫的原因,人體的散熱途徑主要有三個(gè)：熱輻射、表面蒸發(fā)和對(duì)流效應(yīng)。

造成失溫癥的原因是什么,指當(dāng)外界溫度低于體溫時(shí)，人體的熱量以紅外線的形式向外發(fā)散，外界溫度越低，發(fā)散速度越快，尤其是處于冷水和雨水中時(shí)1921,年,4,月,15,日，英國游輪泰坦尼克號(hào)在大西洋與一座冰山相撞后沉沒，在全部,1500,多名死難者中，很多人由于長時(shí)間浸泡在冰冷的海水中，導(dǎo)致失溫凍死熱輻射,指體溫通過汗液等途徑，向外散發(fā)熱量，當(dāng)人體大量出汗時(shí)會(huì)極快的加速蒸發(fā)效應(yīng)表面蒸發(fā),指空氣流動(dòng)從體表帶走熱量，當(dāng)出現(xiàn)大風(fēng)天氣的時(shí)候，對(duì)流效應(yīng)會(huì)大大加強(qiáng)，這也是為什么在大風(fēng)天氣時(shí)，我們會(huì)感覺全身上下被“吹透了”的重要原因一般認(rèn)為氣溫處于,27,，濕度,30%-40%,，微風(fēng)的氣象條件下，人體在安靜狀態(tài)時(shí)的產(chǎn)熱能力與熱量散失基本平衡，因此這也是我們感覺最為舒適的溫度但當(dāng)人處于低溫、陰雨、大風(fēng)的氣象條件下時(shí)，體溫會(huì)快速下降，引發(fā)失溫癥對(duì)流效應(yīng),導(dǎo)致失溫的原因,造成失溫癥的原因是什么,氣溫受到諸多因素的影響，如季節(jié)、天氣、日照時(shí)間、風(fēng)速、海拔等在戶外環(huán)境中，晝夜溫差變化很大，比如在中高緯度叢林沙漠地區(qū)，晝夜溫差可以達(dá)到20以上，正所謂“早上穿襖午穿紗”在這些地區(qū)進(jìn)行戶外越野時(shí)，一部分人覺得白天天氣炎熱，索性輕裝上陣，以至于在夜幕降臨后沒有及時(shí)增加衣物，導(dǎo)致失溫的發(fā)生。

海拔對(duì)氣候的影響在登山項(xiàng)目中尤其明顯，海拔每升高1000米，氣溫會(huì)下降0.7-1高海拔地區(qū)還容易受到氣流的影響，經(jīng)常出現(xiàn)大風(fēng)雨雪等異常天氣，進(jìn)一步降低了高原地區(qū)的溫度，比如四川的四姑娘山海拔6300米，夏季山腳下白天平均溫度為19，到達(dá)海拔4300米的登山營地時(shí)平均溫度降至10，夜間可降至0以下異常天氣同樣是造成氣溫驟降的主要原因，除了常見的大風(fēng)、雨雪外，還有一種更為致命的天氣現(xiàn)象凍雨凍雨是一種災(zāi)害性天氣，由低于0的冰水混合物組成，落到地面后會(huì)迅速結(jié)冰，引發(fā)氣象災(zāi)害人體暴露在凍雨中，體表溫度會(huì)快速喪失，導(dǎo)致核心體溫迅速降低通常情況下，在惡劣天氣來襲時(shí)，缺少御寒裝備，最終會(huì)釀成難以挽回的悲劇PART 03,如何避免失溫,HYPOTHERMIA,Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum has been the industrys,Ipsum is simply,了解什么是失溫,如何避免失溫？,失溫并不是經(jīng)常都會(huì)出現(xiàn)的，但還是不能掉以輕心如果人體流汗的速度太快，濕度上升，加上還有很大的風(fēng)力，這種情況下就會(huì)讓身體里面的熱量流失速度太快，從而誘發(fā)出失溫的情況。

戶外出行的人注意力大多集中在防雨防雪，只顧保暖，而忽略了大量出汗引起的失溫風(fēng)險(xiǎn)要選擇快干排汗的內(nèi)衣，切忌棉質(zhì)內(nèi)衣棉織品很吸汗，不容易導(dǎo)出從而引起失溫注意內(nèi)衣的選擇,如果遇上寒冷天氣出行，應(yīng)做好相應(yīng)的防風(fēng)防護(hù)措施，不要暴露在寒風(fēng)中保暖的帽子、手套、圍脖、防風(fēng)衣、厚襪子、防風(fēng)面罩等都是大風(fēng)寒冷天氣出行的必備物品注意保暖防護(hù),如何避免失溫？,在高寒地區(qū)徒步出發(fā)前將保暖衣物放在隨身攜帶的包里，出發(fā)時(shí)穿著薄快干T恤或加一件透氣好的外套每到一個(gè)休息點(diǎn)就立馬取出保暖衣物穿上，避免著涼和失溫不要讓自己體能透支，防止脫水，避免過度出汗和疲勞備好食物和熱飲，隨時(shí)補(bǔ)充身體熱量為了可以更好預(yù)防失溫，建議在出行的時(shí)候，選擇可以快速排干以及排汗的衣服同時(shí)在這個(gè)過程中，還需要及時(shí)做好保暖的工作，隨身攜帶能夠保暖的衣服另外還要及時(shí)給自己身體補(bǔ)充體能，切記不能出現(xiàn)體能透支的現(xiàn)象，準(zhǔn)備好一些食物和熱的飲料，當(dāng)做好了這些方面之后，就能更好預(yù)防失溫，以免惹來更多的麻煩3,、注意衣物的增減,4,、及時(shí)補(bǔ)充體能,PART 04,失溫救治與自救,HYPOTHERMIA,Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.,了解什么是失溫,失溫救治與自救,當(dāng)在戶外處于失溫狀態(tài)時(shí)很多人的第一個(gè)念頭可能是通過運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生熱量恢復(fù)體溫但此時(shí)失溫者體內(nèi)的熱量正在通過暴露的皮膚以傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流、蒸發(fā)等方式迅速向外界進(jìn)行熱傳遞熱量流失大于熱量補(bǔ)給,處于失溫狀態(tài)時(shí)如何自救？,此時(shí)運(yùn)動(dòng)四肢會(huì)加速血液流向四肢和身體保護(hù)機(jī)制起到反沖作用核心溫度只會(huì)降得更低如果失溫已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段那么大腦功能的改變會(huì)帶來行動(dòng)能力的減弱身體的自我保護(hù)功能會(huì)讓身體縮在一起保護(hù)核心體溫?zé)o法進(jìn)行運(yùn)動(dòng),處于失溫狀態(tài)時(shí)如何自救？,失溫救治與自救,處于失溫狀態(tài)時(shí)如何自救？,失溫時(shí)喝一杯熱水能驅(qū)散身體的寒冷嗎？一杯,65,的熱水經(jīng)過口腔、食道到達(dá)身體核心區(qū)后溫度已經(jīng)下降失溫者可能需要喝下幾升到十幾升的熱水才能回溫所以光靠一杯熱水沒有作用處于失溫狀態(tài)時(shí)運(yùn)動(dòng)和喝熱水都不能使核心區(qū)溫度升高那么正確的做法是,當(dāng)感到寒冷，開始顫抖時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并到避風(fēng)處躲避來減輕風(fēng)寒效應(yīng)如果衣物潮濕，要立刻脫下?lián)Q上干燥衣物用熱水袋、發(fā)熱貼等物品給脖子、腋窩、腹股溝、腳底等部位進(jìn)行加溫緩慢回溫后可以補(bǔ)充一些流質(zhì)狀常溫的高熱量食物如濃糖水、巧克力等讓失溫者獲得產(chǎn)熱需要的能量,很多情況下失溫看起來是因?yàn)闆]有保暖的裝備但其實(shí)是缺乏經(jīng)驗(yàn)和技能夏季遠(yuǎn)足特別是去山區(qū)時(shí)至少要帶上沖鋒衣和高熱量的食品經(jīng)驗(yàn)不足的人要有經(jīng)驗(yàn)豐富的人帶領(lǐng)還要提前積累一些正確的戶外避險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)做好防范,如果遇到失溫，我們應(yīng)該這樣做：想辦法將失溫癥患者移出吹風(fēng)和濕冷的地方，和寒冷空氣隔絕開來。

包括：將失溫癥患者轉(zhuǎn)移到干燥、背風(fēng)的地方避免讓患者暴露在潮濕和大風(fēng)環(huán)境里、安置的時(shí)候注意不讓患者直接躺在冰冷的地上、脫下患者被打得透濕的貼身衣物、做好頭部的防寒保暖工作等；,失溫救治與自救,輕度和中度失溫階段,1,、只需要換上干衣物并擋住風(fēng)寒吹襲即可；,2,、如果傷者可以吃東西，應(yīng)該盡快讓其吃點(diǎn)。